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如何治疗扁桃腺炎: 8 步骤
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在本文中:
寻找居家治疗扁桃体发炎的方法
药物治疗扁桃体发炎
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扁桃腺炎只不过是扁桃体发炎而已。扁桃体是位于喉咙后面的两个椭圆形组织。扁桃体发炎的症状除了肿大之外,还有喉咙疼痛,吞咽困难,脖子僵硬,发烧,头疼,扁桃体上出现黄色或者白色斑点。扁桃体发炎通常是由细菌或者病毒感染导致的。根据病因和发病频率,选择居家疗法,抗生素或者手术进行治疗。
步骤
方法 1
方法 1 的 2:
寻找居家治疗扁桃体发炎的方法
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1
在家多休息。尽量避免说话。
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热柠檬,蜂蜜和糖可以快速缓解不适感。
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3
多喝液体,吃舒适的食物来缓解疼痛和不适感。
水可以预防干燥或者脱水。不含咖啡因的热茶,兑蜂蜜可以减轻喉咙疼痛。相反。冷冰棒可以减轻冰冻喉咙,使喉咙麻木,减轻不适感。
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4
用温盐水漱口。将1茶匙 (5 mL) 盐兑236 mL温水,用盐水漱口,吐出,必要时重复漱口。来缓解扁桃体发炎带来的喉咙疼痛。
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5
摆脱任何可以加剧扁桃体发炎严重程度的刺激物,比如干燥的空气,清洁剂,或者烟雾。
购买一个冷加湿器,让房间空气更潮湿一点。
方法 2
方法 2 的 2:
药物治疗扁桃体发炎
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1
非处方药物。比如吮吸喉糖缓解喉咙疼痛。按照产品包装指示进行服用。
在医生的指导下,服用对乙氨基酚或者布洛芬。这些药物是可以止痛,治疗发烧的药物。
医生通常只对于细菌性感染造成的扁桃体发炎患者开处方药物。
2
按照医生指示服用抗生素。如果确诊为细菌感染,医生可能会让你服用十天的盘尼西林。
如果你对盘尼西林过敏,请要求医生开其他的药物。
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3
即使症状减轻,也要继续服用抗生素。中途停药会造成扁桃体症状复发甚至加剧。感染还可能会影响身体其他部位,比如肾脏。
如果你忘记服用或者漏服一次剂量,请询问医生该怎么办。
小提示
如抗生素不管用,或者你长期或者反复患扁桃体发炎,那么扁桃体切除术就成了你的最后救命草。频繁出现扁桃体发炎是指在1到3年内,患者出现多次感染。
你应该在发炎期间多休息,多喝水,少说话。
用蜂蜜或者温热的盐水漱口。将蜂蜜兑在水里。
让自己待在安静舒适的环境中,放轻松。每隔一个小时量一量体温。确保体温没有继续上升。
热的蜂蜜牛奶可以舒缓喉咙。在微波炉里加热一杯牛奶,加入1茶匙蜂蜜,然后搅拌。
医生从喉咙后面实施扁桃体切除术,将喉咙里的两块扁桃体切除。这是治疗扁桃体发炎的最后一个疗法。它还可以减轻由于扁桃体肿大造成的睡眠呼吸暂停或者其他呼吸问题。医生通常在一天内即可完成手术,患者完全恢复则需要大约7到10天。
绿茶兑蜂蜜也可以润喉。
喝冷水,果汁,大麦茶有助于润喉。
每天早晨,用一勺纯橄榄油来漱口大约15到20分钟。橄榄油可以帮助排出口中的细菌。
来源与引文
http://www.mayoclinic.com/health/tonsillitis/DS00273/DSECTION=treatments-and-drugs
http://kidshealth.org/kid/health_problems/teeth/tonsillitis.html
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扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎
扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢?关注者10被浏览177,636关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享6 个回答默认排序宜检健康 关注什么是扁桃体发炎?扁桃体由淋巴组织组成,位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状,分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状,持续约5~6天后症状开始减缓,约7~12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月,就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎:通常在感冒时伴随发生,尤其气候变化、身体过劳时,容易很快出现症状。慢性扁桃体炎:症状比较轻微,扁桃体或喉咙常常是反复发炎,慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动,保持良好的免疫力的良好,即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时,可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么?高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等,类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么?1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒,其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%,但其中链球菌的感染需特别注意,因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎?平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩,可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎 扁桃体发炎怎么治疗?扁桃体发炎时,应多喝水、多休息,加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时,可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活,可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道,造成吞咽、发音和呼吸困难,或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状,或连续两年反复发炎超过5次以上,医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理?病人应多休息,减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物,避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎,父母必须注意孩子体温的变化,并做好口腔清洁,可用温盐水漱口,如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14赞同 341 条评论分享收藏喜欢收起医师报已认证账号 关注作者:江油市战旗镇卫生院 宁涛随着环境问题的不断恶化,气候变化异常,使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒,特别是儿童,在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低,当人体着凉感冒后,扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱,这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体,引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候,甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症,因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物,这些微生物在口腔中可以很好的相处,所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性,或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体,就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类,分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主,但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外,腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发,而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状,严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体,如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎;而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象,有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后,可以根据自身的实际情况进行治疗,下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重,只需卧床休息,保持室内空气的流通即可,需要注意多喝水,三餐尽量食用流质食物,不宜食用辛辣食物,并注意口腔的清洁,防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理,对发生高热惊厥患者,可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者,可以选择使用抗生素的方法进行治疗,通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法,可以对扁桃体隐窝进行冲洗,使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助,或者对扁桃体内进行药物注射,局部喷药,激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况,且已有并发症,患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术,这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的,手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,无论是大人还是小孩,都要注意勤洗手,保证早晚两次刷牙,饭后用清水漱口,这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上,要多喝热水,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辛辣食物;其次,还要加强个人的身体素质,多锻炼,这样可以增强人体的免疫力,比如经常晨跑等。最后,针对本身就有扁桃体炎的患者,应该首先去医院进行治疗,当扁桃体炎治疗结束后,更应该加强保护措施,早晚使用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34赞同 10添加评论分享收藏喜欢
扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生
症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病扁桃体炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体炎就诊科室:耳鼻咽喉科词条作者丁香医生医学团队审核专家张禹急诊科主治医师发布时间 2017年12月19日最后修订时间 2023年10月26日· 是由病毒、细菌等感染导致的扁桃体炎症。· 主要表现为咽痛、咳嗽、吞咽时疼痛等症状。· 急性扁桃体炎有传染性,应注意隔离。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介扁桃体炎是什么?扁桃体炎,就是当人体抵抗力下降时,病原体(如病毒和细菌)在机体大量繁殖,侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。
扁桃体炎由于分类不同,治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案,主要以抗生素药物治疗为主;慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗,例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症,需要手术治疗,彻底清除病灶。
扁桃体炎常见吗?
扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,多发于儿童和青少年,但目前尚无统一的流行病学数据。
扁桃体炎分为哪几个类型?
扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。
急性扁桃体炎发病较紧急,症状比较明显,可能会伴有发热、咽痛等。
慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状,主要有咽部异物感等。
扁桃体炎要看哪个科?
主要是看耳鼻咽喉科,儿童患者也可就诊于儿科。当然,如果不知道如何判断具体科室,普通内科、感染科、全科也都可以就诊。
症状急性扁桃体炎通常有哪些症状?
急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎,这些不同类型可能症状上会有所差异,但总体来看,有以下一些共同点:
全身症状:畏寒(怕冷)、食欲下降、乏力、便秘、发热等,尤其是儿童会因高热(39.1℃~40℃)出现抽搐、昏睡等[1]。
局部症状:主要表现为剧烈咽痛,这种痛感会放射至耳部,引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大,吞咽时感到疼痛而哭闹不安,还可出现呼吸困难。
慢性扁桃体炎有哪些症状和表现?
扁桃体肿大:可导致吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
咽喉不适:咽部有肿胀、疼痛感,尤其是吞咽食物时较为明显。
咽部异物感:吞咽口水时,感觉嗓子眼有异物。
刺激性咳嗽:因为咽部不适感,会出现咳嗽的情况。
口臭:由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集,说话或呼气时就会带有臭味,且刷牙后也未有好转。
除上述症状外,部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。
扁桃体炎会引起哪些并发症?
局部并发症:
扁桃体周围脓肿:简称「扁周脓肿」,炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙,可导致化脓性炎症,引发扁桃体周脓肿。
咽后脓肿及咽旁脓肿。
急性中耳炎:病变部位病原体可经咽鼓管,向中耳扩散,引起急性中耳炎。
全身并发症: 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。
急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。
肾脏疾病,如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。
风湿热。
循环系统疾病:急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。
其他:脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。
但是不用太过担心,急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。
扁桃体炎反复发作,将会引起哪些疾病?
由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响,发生变态反应,可产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。
因此,如果有扁桃体炎时,应该及时治疗,避免形成慢性的炎症,反复发作。
病因扁桃体炎是什么原因引起的?
感染因素:
急性扁桃体炎:主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒(腺病毒、流感病毒等)、寄生虫(如弓形虫)也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。
慢性扁桃体炎:主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。
免疫因素:当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等)使全身或局部的抵抗力降低,隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体, 或原有病原体大量繁殖,从而引起患者发病。
扁桃体炎传染吗?
急性扁桃体炎具有一定的传染性,其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。
慢性扁桃体炎一般不会传染。
扁桃体炎会遗传吗?
扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应,与遗传无关。因此,扁桃体炎并不会遗传。
诊断扁桃体炎要做什么检查?
怀疑扁桃体炎就诊后,医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查,用来区分疾病。
体格检查:医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大,隐窝口是否可见白色分泌物或斑点,是否两侧扁桃体红肿。
血常规检查:用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。
扁桃体分泌物细菌培养:取扁桃体分泌物送至检验,可帮助医生确定病原体,辅助诊断和选择治疗方案。
人类疱疹病毒(EB病毒)感染检测:用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状,可能会通过这一检测鉴别诊断。
扁桃体炎容易和哪些疾病混淆?怎么区分?
传染性单核细胞增多症:咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似,故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染,进行鉴别。
治疗扁桃体炎怎么治疗?
急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。
急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗,患病期间多饮水,多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。
慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者,医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。
扁桃体炎什么情况下需要进行手术?
有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体摘除术,把扁桃体切除:
慢性扁桃体炎反复急性发作(每年 4~5 次以上), 或多次发作扁桃体周围脓肿;
扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;
慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
不明原因的长期低热,扁桃体有慢性炎症的;
扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者;
如无上述情况,对于单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身症状者,无需手术。
扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术?
患有急性扁桃体炎及其他急性病,感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体摘除术。
部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。
有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好不进行手术,否则术后咽炎症状可能会加重。
女性怀孕期间不宜手术。
其他医生觉得可能风险大于收益的情况。
扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术?
能,但是需要医生评估。
扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术,需由医生根据病情需要评估风险和收益,不能一概而论。
扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术?
扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;
扁桃体 Ⅱ 度肿大,就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
如果有这些情况,建议考虑切除扁桃体。
扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响?
可能会造成一定的免疫功能下降,尚没有研究清楚。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是一个活跃的免疫器官,发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。
从免疫的观点来看,由于其对身体具有免疫作用,如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降,因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。
扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些?
跟医生讲述相关病史,配合医生及进行体格检查,医生会特别注意有关出血病史的询问,以及出血凝血机制的检查。常见的检查有:
血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。
鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者,需进行肝、肾功能检查,并且术前禁食;而采用局麻者,术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。
另外,如果对于手术过度紧张,医生可能会使用镇静剂。
扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些?
传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种,因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显,现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。
最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便,手术时间、术后疼痛时间短,对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。
扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复?
扁桃体切除术后,术后扁桃体窝 24~48 小时就开始有伪膜形成,一般在术后第 7 天前后白膜(扁桃体的保护性假膜)开始脱落,脱膜期间局部有疼痛,可能有少量出血现象,大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落,个别患者可适当延迟 3~5 天。
扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症?
扁桃体切除术相对而言是一个小手术,不用过于担心,手术一般都会存在一定风险,一般来说,手术的医生经验都比较丰富,按照医生的要求按时吃药等,一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有:
出血:术后 24 小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内。继发性出血,常发生于手术后 5~6 天[1]。
伤口感染:多发生在术后 3 天内,若患者抵抗力低下,术中、术后出血可合并伤口感染[1],常伴有发热。
术后瘢痕形成:医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。
其他并发症:此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。
扁桃体切除后,为何有些人仍存在咽喉不适等症状?
有些人将扁桃体切除后,仍有咽喉不适、咽喉疼痛,原有症状仅稍有好转,但并未根除,这是因为原来既有扁桃体炎,又有慢性咽炎的缘故。
对此种情况,必要时需对症治疗,继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病,如果有胃食管反流等疾病,还需配合使用抑酸药物。
生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?
术后 24 小时,伤口上会生成一层灰白色的伪膜,覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质,如米汤、稀藕粉,流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物,如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋,清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。
术后一周,伪膜开始脱落,应注意忌煎炸辛辣(辣椒、烧烤、胡椒等)、过硬(核桃、瓜子、板栗)及酸性食物(牛肉、面包、饼干等),避免引起出血。
扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?
注意避免手术部位感染,进食后漱口。
注意有无发热和手术部位出血,一旦出现上述症状,及时报告医生,及时处理。
术后伪膜未完全脱落前,注意避免剧烈运动。
避免口服抗凝药物。
复查:术后一周和两周要定期复查,医生会检查患者的术腔有无出血、感染,及白膜的生长和脱落情况,症状是否有改善,如吞咽痛。
扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学?
扁桃体切除后,2 周后病情基本稳定,不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈,通常全身状况也会有所改善,更有利于孩子的学习和成长。
预防扁桃体炎如何预防?
季节变换注意增减衣物,避免受凉引起免疫力下降。
多吃一些富含维生素的水果。
可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体,减少有害气体对呼吸道的刺激。
免疫力低下的儿童,应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼,如爬山、跳绳等(每周建议不少于 2 次,每次不低于 30 分钟);同时应接种流感疫苗,避免病毒侵袭。
如家中有患扁桃体炎的患者,应积极治疗,控制病情,并避免与他人密切接触。
急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家,都建议佩戴口罩,不与他人共用餐具。
参考资料监制:刘恩茂[1] 孙虹,张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018
扁桃体发炎吃阿莫西林管用吗? - 知乎
扁桃体发炎吃阿莫西林管用吗? - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体发炎吃阿莫西林管用吗?李群医生成都市第三人民医院 副主任医师 真相解析: 扁桃体发炎吃阿莫西林是否管用,不能一概而论,需根据病因分情况判断。 扁桃体发炎是由于感染细菌(如乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等)、病毒(如腺病毒、流感病毒等)或寄生虫(如弓形虫等)等而引起的一种感染性疾病。 如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,症状比较轻的,吃阿莫西林管用。因为阿莫西林是广谱抗菌素,对引起扁桃体发炎的很多细菌都比较敏感,能够通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌消炎的作用,促进病情恢复。如果症状较重,出现咽痛剧烈、吞咽困难、发热,需静脉点滴抗生素,口服抗生素作用不大。 如果扁桃体发炎是由于感染病毒、寄生虫所致,吃阿莫西林无效。因为病毒没有细胞壁,阿莫西林起不到治疗作用;而想要杀灭寄生虫,也需使用专门的抗寄生虫药才可以。 专家提醒: 阿莫西林属于抗生素,一定不能滥用,如果滥用可能会使细菌的耐药性增强,以后再次感染耐药菌后,容易使疗效变差甚至无效,增加重症率和病死率。 因此,当扁桃体发炎时,建议患者用温盐水漱口,多休息,多饮水,清淡饮食,并适当增加体育锻炼,进行初步调整。如果3-5天症状仍没有自行缓解或逐渐加重时,应及时到医院耳鼻喉科就诊,进行相对应治疗。发布于 2022-04-11 14:37扁桃体扁桃体发炎针眼赞同 9720 条评论分享喜欢收藏申请
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急性化脓性扁桃体炎:记住这 3 个要点就能搞定
2015-12-18 21:38
来源:丁香园
作者:罗妍
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病因急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症,主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入,平时可隐藏在扁桃体小窝内,当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体可迅速繁殖而引起发病。致病机理 图 1. 扁桃体炎示意图(图片来源于 ytimg 网站)正常情况下,扁桃体表面上皮完整,粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,以此保持着机体的健康。当机体抵抗力下降时,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。急性炎症时, 炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,使扁桃体明显充血肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,继而出现化脓。症状和体征患者出现明显咽痛、可向耳部放射,全身症状重,多伴有高热、畏寒,体温可达 38 ℃~40 ℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结可肿大,触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。诊断急性化脓性扁桃体炎的诊断一般较为容易,根据病史、典型症状及检查所见即可明确诊断。血常规检查可表现为白细胞及中性粒细胞明显增高。治疗1. 一般治疗 注意休息,清淡饮食,多饮水,戒烟酒,加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质。2. 抗菌药物治疗 因本病多为链球菌感染,应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。一般首选青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解,可选用二代头孢,根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿,可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗,扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。3. 其他治疗 对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎,可待控制炎症后,行扁桃体切除术。预防注意加强锻炼,增强身体的抵抗力,预防感冒,加强口腔卫生,早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。
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扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结 - 知乎
扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结画地为零医师执业证书持证人"医生,我家孩子经常扁桃体发炎,这两个月都第三次了,每次吃两三天药好了,停药后没多久叉复发,该怎么办啊?有没有好的治疗方法啊〞。扁桃体发炎是门诊经常会遇到的疾病,以咽喉肿痛为主诉,非常容昜反复发作,那扁桃体发炎究竟如何规范治疗,合理用药呢?一、什么是扁桃体炎?急性扁桃体炎是腭扁桃体实质的急性感染。虽然扁桃体炎可以单独出现,但也可以作为普通咽炎的一部分而出现。扁桃体炎与咽炎之问的临床区分井不明确,经常将这种疾病简单地称为"急性咽喉痛”。据流行病学调查显示,在英国的全科医疗中,每年每1000人中有100例是反复性咽喉痛。 在美国,咽喉痛占门诊就诊原因的2.1%。急性扁桃体炎在 5-15 岁的儿童中更常见。在出现咽喉痛的儿童中,细菌性扁桃体炎(尤其是 A 族阝溶血性链球菌的患病率为15%-30%。而在出现咽喉痛的成人中,这一患病率仅为5%-15%急性扁桃体炎在一年中的任何时候都可能发生,不过在温带气候中,以冬季及早春发病更为常见。二、扁桃体的病因有哪些?1.病毒性病原体扁桃体炎大多是病毒性的。最常见的病原体是鼻病毒,其次是冠状病毒及腺病毒。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒及疱疹病毒相对少见。在传染性单核细胞增多症相关的扁桃体炎中,最常见的病原体是 EB 病毒。2.细菌性病原体10%-30% 的扁桃体炎病例是由细菌引起。常见的细菌病原体包括B溶血性链球菌和其他链球菌,其中最常见的是 A族阝溶血性链球菌 (GABHS)。在所有5-15 岁急性扁桃体炎儿童患者中,有 15%-30% 病例的病因是 GABHS。在所有扁桃体炎成人患者中,有 5%-10%病例的病因是 GABHS。约5% 的患者的病因是 C 族B溶血性链球菌。更罕见的细菌性病因包括肺炎支原体和淋病奈瑟菌,后者可成为有性行为青少年(尤其是有口交性行为的人群)的病因。三、临床表现和体格检查1.临床表现全身表现:起病急,有畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力、全身不适等表现,小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐和昏睡,婴幼)可因肠系膜淋巴结受累出现腹痛、腹泻。局部表现:通常以剧烈的咽部疼痛为主要症状,常反射至耳部,多伴有吞咽痛。婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分患者可出现下颌和颈部淋巴结肿痛或转头受限。炎症波及咽鼓管可出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体肿大明显时,可引起呼吸困难。2.体格检查常呈急性病容,咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两侧腭弓最为严重,扁桃体肿大,部分病例可见黄白色脓点或隐窝处有黄白色或者交白色豆腐渣样渗出物。下颌或者颈部淋巴结常伴有肿大伴压痛。四、如何判断是细菌感染还是病毒感染?大多数急性扁桃体炎患者是病毒感染,但有 15%-30% 的儿童患者和 5%-10% 的成年患者的急性扁桃体炎由 A 族B溶血性链球菌引起。单个体征和症状不能用于区分 A 族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎和其他类型的咽喉痛。也没有足够权威的临床预测可用来确诊或除外儿童的链球菌性咽炎。然而,Centor 评分 ≥3是被精心校准的CPR 评分,提示>14岁且有急性扁桃体炎的患者出现 A 族B溶血性链球菌引起的感染的可能性高。Centor 评分标准:•发热超过 38°C (100.5°F)•扁桃体渗出物•无咳嗽•轻度颈前淋巴结胂大如果符合 Centor 标准中的了 或 4项,链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有了 或 4 项不符合,链球菌感染的阴性概率高达 80%,如果患者有少于 2 项符合,那么基本可以判断其不太可能患有 A族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎。由于不可能对所有的患者都行微生物检查,合理的做法是针对患 A 族阝溶血性链球菌引起的扁桃体炎可能性高的患者进行微生物检查,即 Centor 评分为 3-4 分的患者。对于成人,可以通过快速链球菌抗原检测来确诊,对于儿童,则需要将快速链球菌抗原检测与咽拭子联用。怀疑风;湿热时,进行链球菌血清学检测也是可行的。五、扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别?1.传染性单核细胞增多症:临床综合征通常由 EB 病毒 (EBV)引起。特征为发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和非典型淋巴细胞增多,常发病于年龄较大的儿童和青年人。在幼儿中常表现为亚临床症状。EBV 抗体的异嗜性抗体监测和血清学检测呈阳性通常具有诊断学意义。2.会咽炎:患有会厌炎的儿童会出现说话声音沉闷伴有流涎,严重时还可能出现喘鸣及呼吸困难。3.扁桃体周围脓肿:它能引起的症状包括张口困难、声音沉闷、悬雍垂偏移、扁桃体肿大移位以及扁桃体周围肿胜。六、扁桃体炎如何治疗?1一般治疗:注意休息,清淡饮食,多饮水,加强营养,咽痛剧烈或高热时刻口服退烧药及镇痛药,如布洛芬、对乙酰氦基酚。由病毒引起的扁桃体炎,通常为自限性,无需使用抗菌药物进行治疗。患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛:包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂,或者使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水(包括温盐水含漱)。虽然没有证据表明以上药物能够缩短咽喉痛的病程,但在一些患者中有限的证据表明它们能够缓解症状。对于有细菌感染证据的患者,推荐B内酰胺类抗生素为一线治疗,抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的,疗程至少10天。2.手术治疗:在急性期2周后,符合以下条件者可考虑扁桃体切除手术,根据扁桃体炎的发作次数決定是否手术:•发作的频率超过一年7次及以上•两年内每年5次及以上•3年内每年3次及以上其他指征:•扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿•扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或者发声,或者引起睡眠呼吸皙停、睡眠低通气综合征•白喉带菌者金保守治疗无效•不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等•其他扁桃体疾病,如扁桃体角化症及良性肿瘤等发布于 2023-03-03 21:21・IP 属地云南扁桃体扁桃体发炎医生赞同 3添加评论分享喜欢收藏申请
什么药可以缓解扁桃体炎? - 知乎
什么药可以缓解扁桃体炎? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册扁桃体扁桃体发炎什么药可以缓解扁桃体炎?关注者30被浏览710,375关注问题写回答邀请回答好问题 2添加评论分享12 个回答默认排序万磁王的微笑老板要二两螺蛳切粉菜多粉少加猪脚 关注我从小就扁桃体经常发炎,然后导致发烧,都是去挂水退烧消炎的,长大之后就少了,成年之后有几次发炎都是因为热感,每次我都是吃罗红霉素胶囊,一般吃个2天开始见效,第四天基本痊愈,会多加一到两天的药期巩固,也吃过青霉素比如阿莫西林,但是青霉素过敏有一次吃了三天才发现过敏全身是红斑很鲜红鲜红的那种小小微粒的血斑可怕死了,虽然过敏但是阿莫西林效果感觉比红霉素强悍得多,症状下去了,我就直接停药马上大量喝水+vc+开瑞坦来缓解过敏。听说头孢也能治扁桃体炎,但是总的来说还是建议去专科门诊问下医生哪种适合自己吧。发布于 2022-07-11 20:17赞同 7829 条评论分享收藏喜欢收起Zachary但行好事,莫问前程。 关注上个星期不知道什么原因,可能是感冒也可能是单纯的咽炎犯了连带着引起了扁桃体发炎,嗓子每天醒都是哑的,又干又痛的那种。扁桃体肿的特别每次,应该可以算是一级肿大了。由于病痛的折磨在小红书,知乎等网站查了各种各样的缓解方法。大家都说要多喝水,我也确实多喝了但并没有感觉有所缓解,可能不喝后果更严重吧。讲讲我觉得比较管用的几个药。Strepsils.蓝色的听说效果更好,但这个紫色的我吃完过一会就不会感觉嗓子明显的不舒服了,个人感觉比草珊瑚含片管用多了。连花清瘟胶囊,吃下去感觉凉凉的,比较舒服下面是为了好的快查的几个食谱。蛋花汤,咽痛期间饮食应该以清淡为主。想吃肉的话,还是吃鸡肉吧,其他的肉好像太冲了。发布于 2022-10-26 15:23赞同 266 条评论分享收藏喜欢
扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎
扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢?关注者10被浏览177,636关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享6 个回答默认排序宜检健康 关注什么是扁桃体发炎?扁桃体由淋巴组织组成,位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状,分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状,持续约5~6天后症状开始减缓,约7~12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月,就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎:通常在感冒时伴随发生,尤其气候变化、身体过劳时,容易很快出现症状。慢性扁桃体炎:症状比较轻微,扁桃体或喉咙常常是反复发炎,慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动,保持良好的免疫力的良好,即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时,可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么?高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等,类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么?1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒,其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%,但其中链球菌的感染需特别注意,因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎?平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩,可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎 扁桃体发炎怎么治疗?扁桃体发炎时,应多喝水、多休息,加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时,可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活,可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道,造成吞咽、发音和呼吸困难,或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状,或连续两年反复发炎超过5次以上,医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理?病人应多休息,减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物,避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎,父母必须注意孩子体温的变化,并做好口腔清洁,可用温盐水漱口,如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14赞同 341 条评论分享收藏喜欢收起医师报已认证账号 关注作者:江油市战旗镇卫生院 宁涛随着环境问题的不断恶化,气候变化异常,使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒,特别是儿童,在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低,当人体着凉感冒后,扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱,这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体,引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候,甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症,因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物,这些微生物在口腔中可以很好的相处,所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性,或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体,就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类,分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主,但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外,腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发,而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状,严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体,如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎;而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象,有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后,可以根据自身的实际情况进行治疗,下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重,只需卧床休息,保持室内空气的流通即可,需要注意多喝水,三餐尽量食用流质食物,不宜食用辛辣食物,并注意口腔的清洁,防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理,对发生高热惊厥患者,可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者,可以选择使用抗生素的方法进行治疗,通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法,可以对扁桃体隐窝进行冲洗,使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助,或者对扁桃体内进行药物注射,局部喷药,激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况,且已有并发症,患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术,这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的,手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,无论是大人还是小孩,都要注意勤洗手,保证早晚两次刷牙,饭后用清水漱口,这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上,要多喝热水,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辛辣食物;其次,还要加强个人的身体素质,多锻炼,这样可以增强人体的免疫力,比如经常晨跑等。最后,针对本身就有扁桃体炎的患者,应该首先去医院进行治疗,当扁桃体炎治疗结束后,更应该加强保护措施,早晚使用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34赞同 10添加评论分享收藏喜欢
如何治疗扁桃腺炎: 8 步骤
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寻找居家治疗扁桃体发炎的方法
药物治疗扁桃体发炎
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扁桃腺炎只不过是扁桃体发炎而已。扁桃体是位于喉咙后面的两个椭圆形组织。扁桃体发炎的症状除了肿大之外,还有喉咙疼痛,吞咽困难,脖子僵硬,发烧,头疼,扁桃体上出现黄色或者白色斑点。扁桃体发炎通常是由细菌或者病毒感染导致的。根据病因和发病频率,选择居家疗法,抗生素或者手术进行治疗。
步骤
方法 1
方法 1 的 2:
寻找居家治疗扁桃体发炎的方法
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在家多休息。尽量避免说话。
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热柠檬,蜂蜜和糖可以快速缓解不适感。
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多喝液体,吃舒适的食物来缓解疼痛和不适感。
水可以预防干燥或者脱水。不含咖啡因的热茶,兑蜂蜜可以减轻喉咙疼痛。相反。冷冰棒可以减轻冰冻喉咙,使喉咙麻木,减轻不适感。
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4
用温盐水漱口。将1茶匙 (5 mL) 盐兑236 mL温水,用盐水漱口,吐出,必要时重复漱口。来缓解扁桃体发炎带来的喉咙疼痛。
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5
摆脱任何可以加剧扁桃体发炎严重程度的刺激物,比如干燥的空气,清洁剂,或者烟雾。
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药物治疗扁桃体发炎
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1
非处方药物。比如吮吸喉糖缓解喉咙疼痛。按照产品包装指示进行服用。
在医生的指导下,服用对乙氨基酚或者布洛芬。这些药物是可以止痛,治疗发烧的药物。
医生通常只对于细菌性感染造成的扁桃体发炎患者开处方药物。
2
按照医生指示服用抗生素。如果确诊为细菌感染,医生可能会让你服用十天的盘尼西林。
如果你对盘尼西林过敏,请要求医生开其他的药物。
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3
即使症状减轻,也要继续服用抗生素。中途停药会造成扁桃体症状复发甚至加剧。感染还可能会影响身体其他部位,比如肾脏。
如果你忘记服用或者漏服一次剂量,请询问医生该怎么办。
小提示
如抗生素不管用,或者你长期或者反复患扁桃体发炎,那么扁桃体切除术就成了你的最后救命草。频繁出现扁桃体发炎是指在1到3年内,患者出现多次感染。
你应该在发炎期间多休息,多喝水,少说话。
用蜂蜜或者温热的盐水漱口。将蜂蜜兑在水里。
让自己待在安静舒适的环境中,放轻松。每隔一个小时量一量体温。确保体温没有继续上升。
热的蜂蜜牛奶可以舒缓喉咙。在微波炉里加热一杯牛奶,加入1茶匙蜂蜜,然后搅拌。
医生从喉咙后面实施扁桃体切除术,将喉咙里的两块扁桃体切除。这是治疗扁桃体发炎的最后一个疗法。它还可以减轻由于扁桃体肿大造成的睡眠呼吸暂停或者其他呼吸问题。医生通常在一天内即可完成手术,患者完全恢复则需要大约7到10天。
绿茶兑蜂蜜也可以润喉。
喝冷水,果汁,大麦茶有助于润喉。
每天早晨,用一勺纯橄榄油来漱口大约15到20分钟。橄榄油可以帮助排出口中的细菌。
来源与引文
http://www.mayoclinic.com/health/tonsillitis/DS00273/DSECTION=treatments-and-drugs
http://kidshealth.org/kid/health_problems/teeth/tonsillitis.html
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急性化脓性扁桃体炎:记住这 3 个要点就能搞定
2015-12-18 21:38
来源:丁香园
作者:罗妍
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病因急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症,主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入,平时可隐藏在扁桃体小窝内,当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体可迅速繁殖而引起发病。致病机理 图 1. 扁桃体炎示意图(图片来源于 ytimg 网站)正常情况下,扁桃体表面上皮完整,粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,以此保持着机体的健康。当机体抵抗力下降时,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。急性炎症时, 炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,使扁桃体明显充血肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,继而出现化脓。症状和体征患者出现明显咽痛、可向耳部放射,全身症状重,多伴有高热、畏寒,体温可达 38 ℃~40 ℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结可肿大,触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。诊断急性化脓性扁桃体炎的诊断一般较为容易,根据病史、典型症状及检查所见即可明确诊断。血常规检查可表现为白细胞及中性粒细胞明显增高。治疗1. 一般治疗 注意休息,清淡饮食,多饮水,戒烟酒,加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质。2. 抗菌药物治疗 因本病多为链球菌感染,应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。一般首选青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解,可选用二代头孢,根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿,可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗,扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。3. 其他治疗 对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎,可待控制炎症后,行扁桃体切除术。预防注意加强锻炼,增强身体的抵抗力,预防感冒,加强口腔卫生,早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。
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扁桃体炎的治疗方法和日常注意事项 - 知乎
扁桃体炎的治疗方法和日常注意事项 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎的治疗方法和日常注意事项桂龙药业桂龙药业传承中国医药精华,康健民众!扁桃体发炎并非什么大病重病,只是平时锻炼过少、身体疲劳过度,或者营养不良的时候,扁桃体防御水平下降,导致扁桃体炎被细菌或者病毒引发感染的一种炎症。扁桃体炎虽然常见,但很多朋友都因此遭了不少罪,有的人因为不了解扁桃体炎,日常护理不得法,病情反而容易加重。那么,扁桃体炎都有哪些治疗方法呢?日常又该注意什么呢?扁桃体炎的治疗方法 一、一般治疗 一般治疗主要分为饮食和局部治疗两个方面。其中饮食治疗主要是以半流质的易消化饮食为主,保持营养供给;局部治疗是为了止痛,给口咽部消毒,以清洁口腔和咽部黏膜,加快粘稠分泌物的清除,常用来治疗的药物有喷雾、含漱液以及含片等。二、药物治疗扁桃体炎急性发作后,传统给药方式以抗菌消炎为主,这种治疗方案存在一定缺陷,因为局部治疗往往局限于消炎,难以将隐窝内积聚的细菌彻底清除,一旦患者抵抗力削弱,扁桃体炎就会反复发作,迁延不愈,时间一长就会形成慢性病灶。三、手术治疗扁桃体是身体免疫系统的一个组成部分,对人体免疫防护有着重要的贡献,加上扁桃体切除术存在一定风险,所以非必要不作扁桃体切除。符合以下任一条件者可考虑切除扁桃体:(1)急性炎症反复发作;(2)扁桃体过度肥大,对发声、吞咽甚至呼吸造成影响,或导致睡眠打鼾;(3)疑似为扁桃体肿瘤;(4)经检验提示白喉带菌且保守治疗无效。扁桃体炎的日常注意事项慢性扁桃体炎需要长期坚持治疗,治疗期间个人的自律性也非常重要。平时要坚持开展家庭护理,日常多注意饮食,治疗才能取得事半功倍的效果。扁桃体炎患者应注意以下几点:一、室内环境管理。首先要保持室内温湿度适宜,因为居室内空气不宜干燥或者过湿,更不能过冷过热,以免削弱扁桃体防御机能,引起功能障碍,导致扁桃体炎病情加重。因此,扁桃体发炎后一定要做好室内环境管理,除了保证空气流通性以外,还可以用加湿器来调节室内空气。 二、多吃水果。新鲜果蔬有助于缓解炎症带来的不适,改善口腔生理环境,促进扁桃体恢复。例如梨子、石榴、金橘等,都对扁桃体炎患者有益。三、保持健康的生活习惯。做好个人卫生,饭前便后记得洗手。禁止室内抽烟,以免对患者的咽部产生不良刺激。除此之外,三餐饭后和晨起睡前建议刷牙或漱口,保持口腔清洁,增强扁桃体免疫功能。四、中草药调理。扁桃体发炎后一些中草药合理搭配可以帮助 清热利咽,宽胸润喉。慢严舒柠清喉利咽颗粒的主要成分为 黄芩、西青果、桔梗、竹茹、胖大海、橘红、枳壳、桑叶、醋香附、紫苏子、紫苏梗、沉香、薄荷脑十三味中草药。这些中草药合理配伍可以用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎,扁桃体炎见上述证候者, 常用有保护声带作用。五、发作期尽量不要外出。扁桃体炎发作后建议居家修养,远离汽车尾气、灰尘等不良刺激,不去人员密集的公共场所,降低感染几率。如果必须外出,建议佩戴口罩,随身携带应急药物。推荐朋友们准备慢严舒柠清喉利咽颗粒,其含十三味中药组方,可清热解毒、宽胸润喉,可用于急慢性咽炎、扁桃体炎。需要注意的是,扁桃体炎患者除了规范治疗以外,还要注意日常护理要点,加强作息管理,养成健康的生活行为习惯,才能有效控制扁桃体炎症状。发布于 2020-08-19 12:16急性扁桃体炎赞同 14添加评论分享喜欢收藏申请
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程岚
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扁桃体发炎怎么治疗
2023-08-01 14:46播放 :
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扁桃体发炎怎么治疗
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扁桃体发炎通常出现在机体抵抗力下降的时候,感染细菌或病毒以后,会引起扁桃体发炎,常见治疗方法如下:1、抗生素:最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌,所以扁桃体发炎的主要是抗生素进行消炎治疗,可以选用阿莫西林克拉维酸钾或者二代头孢抗生素。根据疾病的严重程度,选择口服或者静脉给药。如果出现扁桃体周围脓肿,为防止脓肿进一步扩大,产生不良后果,需要升级抗生素,使用三代类头孢,同时联合使用抗厌氧菌的药物进行治疗,使用复方氯己定口服液进行含漱,来杀灭口腔局部的细菌;2、切开排脓:囊肿形成以后需要切开排脓;3、改善生活习惯:如果患有急性扁桃体炎,需要注意休息,同时多吃富含维生素C的水果、蔬菜,增加机体的抵抗力,避免辛辣的食物,禁忌烟和酒。同时需要重视扁桃体炎有传染性,家人也需要做好防护,避免被传染;4、其它治疗:如果急性扁桃体炎反复发作,1年内出现5-6次以上,此时扁桃体已经成为细菌隐匿的病灶,需要进行手术,切除扁桃体。
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"扁桃体发炎的处理:1、注意口腔的卫生和清洁,经常刷牙,用淡盐水进行口腔的清理,特别是饭后或者进食甜食之后,保持口腔卫生。2、增强抵抗力,多运动、多喝水,同时增强营养,避免熬夜,保证营养均衡。一般增强抵抗力之后,就能减少细菌、病毒感染的概率。有些患者扁桃体特别大,慢性炎症的基础之上反复伴发急性感染,反复感染危害比较大,容易造成急性肾小球肾炎,还有可能造成心肌的炎症。扁桃体明显增大会影响上呼吸道的功能,会出现睡觉时打鼾的情况。建议给予患者手术的方式进行处理,因为成年之后扁桃体对人体的免疫系统影响不大。如果弊端大于利处,就要把它处理掉,最好在耳鼻喉科医生的参考之下,决定是否采取手术的方式进行治疗。"
语音时长01:27''
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(44097)
什么是扁桃体发炎
扁桃体发炎是指扁桃体非特异性的炎症,主要是由于细菌或者是病毒的感染导致的,会出现咽痛、发热、头痛以及全身不适等症状,小朋友发病的时候,有可能会出现高热惊厥或者呕吐等。扁桃体发炎好发于青少年,特别是在劳累、受凉以及烟酒、辛辣刺激的情况下诱发。扁桃体如果是反复发炎,会形成慢性的扁桃体炎,慢性的扁桃体炎除了扁桃体本身的症状以外,有可能会诱发全身的一些系统性的症状,比如关节炎、心肌炎或者心内膜炎、肾炎等等,所以有了扁桃体炎要积极的到医院进行治疗。如果是慢性扁桃体炎,必要的时候可以给予手术的切除。
语音时长01:24''
王俊│安徽省立医院
2020/05/19收听(55222)
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怎么治扁桃体发炎_有来医生
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刘海鹰
副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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怎么治扁桃体发炎
2023-09-07 14:59播放 :
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怎么治扁桃体发炎
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视频内容
扁桃体炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,不同类型又有不同的治疗方法,常见分析如下:1、急性扁桃体炎:上呼吸道感染患者表现有咽痛,伴有发热,进食、说话困难,急性扁桃体炎通常跟感染有关,有细菌感染、病毒感染。如果是细菌感染,常用青霉素、头孢类药物。如果没有青霉素、头孢过敏史,可以选用青霉素类口服药物,或者头孢类的,如头孢拉定、头孢唑林等。患者如有青霉素、头孢过敏,可以选用大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素等,中药方面清热祛火、清热解毒,如双黄连等,具体用法需要在医生的指导下应用;2、慢性扁桃体炎:患者通常没有咽痛,常规表现为咽异物感、咽部不适,要根据慢性扁桃体炎,具体的病程、病史和主要症状进行治疗。患者伴有说话含糊不清,或者睡眠打鼾、气道梗阻症状,而且扁桃体分度又比较大,如Ⅱ度或者Ⅲ度时,可以考虑扁桃体手术切除,来达到治疗的目的。
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"扁桃体炎包括急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎根据病因又分为细菌感染导致的、病毒感染导致的,还有理化因素刺激引起的。理化因素刺激,比如高温、粉尘、烟雾、化学气体刺激等等。这一类的急性扁桃体炎,病因去除之后,可能症状就会明显缓解,可以结合雾化吸入治疗、淡盐水漱口,用中成药物治疗等。细菌感染引起的急性扁桃体炎,以球菌类为主,链球菌更常见。敏感的消炎药是青霉素类的,可以用青霉素类的抗生素口服或者静脉输液,结合雾化吸入治疗,漱口,中成药治疗等。对于病毒感染引起的急性扁桃体炎,如果症状严重,需要用抗病毒药物。慢性扁桃体炎是在急性扁桃体炎反复发作的基础上,间歇期会有异物感、痰多等症状。如果急性扁桃体炎反复发作,可能会引起很多全身并发症,需要手术治疗。"
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"急性的咽炎主要是病毒感染导致的,可以口服蓝芩口服液或者是蒲地蓝口服液,应用抗病毒类的药物。而慢性咽炎主要是急性咽炎反复发作,或者是吸入刺激性的气体,以及食用辛辣刺激的食物导致的。可以口服中成药,如金嗓利咽胶囊、百合固金颗粒或者是各种含化片,如草珊瑚含片、银黄含化片。而扁桃体发炎,主要是细菌感染导致的,首选的治疗就是应用抗生素,首选的药物是青霉素类的药物。一般情况下,应用2-3天之后病情无明显好转时,可以改用其他种类的抗生素。如果伴有发热或者是咽痛剧烈时,可以应用热镇痛药,如布洛芬。"
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"小孩扁桃体发炎时,不要盲目使用抗生素治疗,首先区分是什么原因引起的(是病毒性的还是细菌性的),然后针对病因治疗。若是病毒性的扁桃体炎首先要抗病毒治疗,可以口服蒲地蓝口服液等抗病毒药物。若是细菌性的扁桃体炎,一般病原菌是溶血性链球菌,主要是抗菌治疗,可以口服阿莫西林或阿奇霉素等。其次要对症治疗,若出现发热(超过38.5℃)可以口服布洛芬退烧,咳嗽、咳痰较厉害时口服氨溴索口服液,还可口腔局部用药如开喉剑喷雾剂等。要多注意休息,多喝水。"
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怎么治小朋友扁桃体发炎发烧
"治疗小朋友扁桃体发炎发烧主要从以下几个方面进行:1、建议抽血查血常规、C反应蛋白等指标判断患者是病毒感染导致的,还是细菌感染导致的,临床上大多数扁桃体发炎都是因为细菌感染导致的,临床上主要需要进行抗炎输液治疗,多选择头孢类的或者青霉素类,前提是患者经过检查之后,对头孢类或青霉素类的没有过敏的情况,临床上应用抗炎治疗疗程要足够,不能频繁的更换药物或中断药物,以免诱发细菌耐药的可能,临床上对于扁桃体发炎,如果是考虑病毒感染,需要加用抗病毒的药物进行对症治疗。2、对于扁桃体炎发热的患者,临床上,如果是低热可以进行物理降温,不必应用退热退烧药物。如果患者体温超过38.5℃以上,临床上可以考虑积极退热治疗,可以在医生指导之下口服退热药物进行治疗,或者说进行静脉补液治疗,必要的时候可以用退热针以及激素退热治疗,但是不建议长期应用。3、对扁桃体发炎发热的患者,临床上要建议患者适当的多饮水,适当的进食,避免离子紊乱等相关的改变,避免温度过高,导致患者出现抽搐等相关情况的出现,临床上需要做好应急预防措施。"
语音时长02:06''
石彬│北部战区总医院
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为什么扁桃体经常发炎
"扁桃体发炎一般是由于细菌感染引起,常见的细菌是乙型溶血性链球菌,感染的症状相对来说比较重,不用药很难恢复。反复出现扁桃体炎,大多数是由于抵抗力偏低的因素导致。如果说反复出现,明显影响生活,并且每次都需要进行输液治疗的方式才可以消炎的话,可以选择进行手术切除扁桃体。但是这只是一种治疗手段,由于抵抗力偏低的患者即使扁桃体不出现炎症反应,其他的部位还有可能会导致其他类型的感染。所以提升抵抗力是关键,适当的运动以及保证好的饮食习惯以及睡眠习惯。"
语音时长01:13''
李俊义│济南市人民医院
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什么是扁桃体发炎
扁桃体发炎是指扁桃体非特异性的炎症,主要是由于细菌或者是病毒的感染导致的,会出现咽痛、发热、头痛以及全身不适等症状,小朋友发病的时候,有可能会出现高热惊厥或者呕吐等。扁桃体发炎好发于青少年,特别是在劳累、受凉以及烟酒、辛辣刺激的情况下诱发。扁桃体如果是反复发炎,会形成慢性的扁桃体炎,慢性的扁桃体炎除了扁桃体本身的症状以外,有可能会诱发全身的一些系统性的症状,比如关节炎、心肌炎或者心内膜炎、肾炎等等,所以有了扁桃体炎要积极的到医院进行治疗。如果是慢性扁桃体炎,必要的时候可以给予手术的切除。
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扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生
症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病扁桃体炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体炎就诊科室:耳鼻咽喉科词条作者丁香医生医学团队审核专家张禹急诊科主治医师发布时间 2017年12月19日最后修订时间 2023年10月26日· 是由病毒、细菌等感染导致的扁桃体炎症。· 主要表现为咽痛、咳嗽、吞咽时疼痛等症状。· 急性扁桃体炎有传染性,应注意隔离。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介扁桃体炎是什么?扁桃体炎,就是当人体抵抗力下降时,病原体(如病毒和细菌)在机体大量繁殖,侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。
扁桃体炎由于分类不同,治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案,主要以抗生素药物治疗为主;慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗,例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症,需要手术治疗,彻底清除病灶。
扁桃体炎常见吗?
扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,多发于儿童和青少年,但目前尚无统一的流行病学数据。
扁桃体炎分为哪几个类型?
扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。
急性扁桃体炎发病较紧急,症状比较明显,可能会伴有发热、咽痛等。
慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状,主要有咽部异物感等。
扁桃体炎要看哪个科?
主要是看耳鼻咽喉科,儿童患者也可就诊于儿科。当然,如果不知道如何判断具体科室,普通内科、感染科、全科也都可以就诊。
症状急性扁桃体炎通常有哪些症状?
急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎,这些不同类型可能症状上会有所差异,但总体来看,有以下一些共同点:
全身症状:畏寒(怕冷)、食欲下降、乏力、便秘、发热等,尤其是儿童会因高热(39.1℃~40℃)出现抽搐、昏睡等[1]。
局部症状:主要表现为剧烈咽痛,这种痛感会放射至耳部,引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大,吞咽时感到疼痛而哭闹不安,还可出现呼吸困难。
慢性扁桃体炎有哪些症状和表现?
扁桃体肿大:可导致吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
咽喉不适:咽部有肿胀、疼痛感,尤其是吞咽食物时较为明显。
咽部异物感:吞咽口水时,感觉嗓子眼有异物。
刺激性咳嗽:因为咽部不适感,会出现咳嗽的情况。
口臭:由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集,说话或呼气时就会带有臭味,且刷牙后也未有好转。
除上述症状外,部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。
扁桃体炎会引起哪些并发症?
局部并发症:
扁桃体周围脓肿:简称「扁周脓肿」,炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙,可导致化脓性炎症,引发扁桃体周脓肿。
咽后脓肿及咽旁脓肿。
急性中耳炎:病变部位病原体可经咽鼓管,向中耳扩散,引起急性中耳炎。
全身并发症: 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。
急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。
肾脏疾病,如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。
风湿热。
循环系统疾病:急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。
其他:脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。
但是不用太过担心,急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。
扁桃体炎反复发作,将会引起哪些疾病?
由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响,发生变态反应,可产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。
因此,如果有扁桃体炎时,应该及时治疗,避免形成慢性的炎症,反复发作。
病因扁桃体炎是什么原因引起的?
感染因素:
急性扁桃体炎:主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒(腺病毒、流感病毒等)、寄生虫(如弓形虫)也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。
慢性扁桃体炎:主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。
免疫因素:当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等)使全身或局部的抵抗力降低,隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体, 或原有病原体大量繁殖,从而引起患者发病。
扁桃体炎传染吗?
急性扁桃体炎具有一定的传染性,其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。
慢性扁桃体炎一般不会传染。
扁桃体炎会遗传吗?
扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应,与遗传无关。因此,扁桃体炎并不会遗传。
诊断扁桃体炎要做什么检查?
怀疑扁桃体炎就诊后,医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查,用来区分疾病。
体格检查:医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大,隐窝口是否可见白色分泌物或斑点,是否两侧扁桃体红肿。
血常规检查:用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。
扁桃体分泌物细菌培养:取扁桃体分泌物送至检验,可帮助医生确定病原体,辅助诊断和选择治疗方案。
人类疱疹病毒(EB病毒)感染检测:用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状,可能会通过这一检测鉴别诊断。
扁桃体炎容易和哪些疾病混淆?怎么区分?
传染性单核细胞增多症:咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似,故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染,进行鉴别。
治疗扁桃体炎怎么治疗?
急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。
急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗,患病期间多饮水,多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。
慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者,医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。
扁桃体炎什么情况下需要进行手术?
有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体摘除术,把扁桃体切除:
慢性扁桃体炎反复急性发作(每年 4~5 次以上), 或多次发作扁桃体周围脓肿;
扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;
慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
不明原因的长期低热,扁桃体有慢性炎症的;
扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者;
如无上述情况,对于单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身症状者,无需手术。
扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术?
患有急性扁桃体炎及其他急性病,感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体摘除术。
部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。
有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好不进行手术,否则术后咽炎症状可能会加重。
女性怀孕期间不宜手术。
其他医生觉得可能风险大于收益的情况。
扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术?
能,但是需要医生评估。
扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术,需由医生根据病情需要评估风险和收益,不能一概而论。
扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术?
扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;
扁桃体 Ⅱ 度肿大,就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
如果有这些情况,建议考虑切除扁桃体。
扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响?
可能会造成一定的免疫功能下降,尚没有研究清楚。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是一个活跃的免疫器官,发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。
从免疫的观点来看,由于其对身体具有免疫作用,如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降,因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。
扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些?
跟医生讲述相关病史,配合医生及进行体格检查,医生会特别注意有关出血病史的询问,以及出血凝血机制的检查。常见的检查有:
血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。
鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者,需进行肝、肾功能检查,并且术前禁食;而采用局麻者,术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。
另外,如果对于手术过度紧张,医生可能会使用镇静剂。
扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些?
传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种,因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显,现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。
最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便,手术时间、术后疼痛时间短,对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。
扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复?
扁桃体切除术后,术后扁桃体窝 24~48 小时就开始有伪膜形成,一般在术后第 7 天前后白膜(扁桃体的保护性假膜)开始脱落,脱膜期间局部有疼痛,可能有少量出血现象,大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落,个别患者可适当延迟 3~5 天。
扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症?
扁桃体切除术相对而言是一个小手术,不用过于担心,手术一般都会存在一定风险,一般来说,手术的医生经验都比较丰富,按照医生的要求按时吃药等,一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有:
出血:术后 24 小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内。继发性出血,常发生于手术后 5~6 天[1]。
伤口感染:多发生在术后 3 天内,若患者抵抗力低下,术中、术后出血可合并伤口感染[1],常伴有发热。
术后瘢痕形成:医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。
其他并发症:此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。
扁桃体切除后,为何有些人仍存在咽喉不适等症状?
有些人将扁桃体切除后,仍有咽喉不适、咽喉疼痛,原有症状仅稍有好转,但并未根除,这是因为原来既有扁桃体炎,又有慢性咽炎的缘故。
对此种情况,必要时需对症治疗,继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病,如果有胃食管反流等疾病,还需配合使用抑酸药物。
生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?
术后 24 小时,伤口上会生成一层灰白色的伪膜,覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质,如米汤、稀藕粉,流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物,如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋,清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。
术后一周,伪膜开始脱落,应注意忌煎炸辛辣(辣椒、烧烤、胡椒等)、过硬(核桃、瓜子、板栗)及酸性食物(牛肉、面包、饼干等),避免引起出血。
扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?
注意避免手术部位感染,进食后漱口。
注意有无发热和手术部位出血,一旦出现上述症状,及时报告医生,及时处理。
术后伪膜未完全脱落前,注意避免剧烈运动。
避免口服抗凝药物。
复查:术后一周和两周要定期复查,医生会检查患者的术腔有无出血、感染,及白膜的生长和脱落情况,症状是否有改善,如吞咽痛。
扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学?
扁桃体切除后,2 周后病情基本稳定,不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈,通常全身状况也会有所改善,更有利于孩子的学习和成长。
预防扁桃体炎如何预防?
季节变换注意增减衣物,避免受凉引起免疫力下降。
多吃一些富含维生素的水果。
可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体,减少有害气体对呼吸道的刺激。
免疫力低下的儿童,应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼,如爬山、跳绳等(每周建议不少于 2 次,每次不低于 30 分钟);同时应接种流感疫苗,避免病毒侵袭。
如家中有患扁桃体炎的患者,应积极治疗,控制病情,并避免与他人密切接触。
急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家,都建议佩戴口罩,不与他人共用餐具。
参考资料监制:刘恩茂[1] 孙虹,张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018
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使用带灯光的设备检查孩子的咽喉,还可能检查耳鼻,这些部位也可能被感染
检查一种叫做猩红热的皮疹,这种皮疹与某些链球菌性咽喉炎病例有关
轻触(触诊)孩子的颈部,以检查腺体(淋巴结)是否肿胀
用听诊器听诊孩子的呼吸
检查脾脏是否肿大(考虑单核细胞增多症,这种疾病也会使扁桃体发炎)
咽喉拭子在这项简单的检测中,医生会用一根无菌拭子摩擦孩子的咽喉后部,以便采集分泌物样本。该样本将在专科门诊或实验室进行链球菌检测。许多专科门诊配有实验室,可在短短几分钟内获取检测结果。但通常会在实验室进行更可靠的二次检测,这些实验室可在几小时或几天内返回检测结果。如果快速专科门诊内检测结果呈阳性,则几乎可以确定孩子发生细菌感染。如果检测结果呈阴性,则孩子可能发生病毒感染。但是,医生将等待更为可靠的专科门诊外化验结果,以确定感染原因。全血细胞计数(CBC)医生可能会采集您孩子的少量血样,用于进行 全血细胞计数 检测。这项检测通常在专科门诊内完成,可得出不同类型血细胞的计数。偏高值、正常值或偏低值可能表明感染更有可能是由细菌还是病毒所致。诊断链球菌性咽喉炎通常无需进行 全血细胞计数 检测。但如果链球菌性咽喉炎的化验结果呈阴性,则可能需要进行全血细胞计数检测,以帮助确定扁桃体炎的病因。更多信息 全血细胞计数(CBC)治疗家庭护理无论扁桃体炎是由病毒感染还是细菌感染所致,家庭护理策略可以让您的孩子更舒服,促进更好的康复。如果认为扁桃体炎是由病毒引起,则这些策略是唯一的治疗方法。医生不会开抗生素。您的孩子可能会在 7 到 10 天内好转。康复期间的家庭护理策略包括:
多休息。让孩子保持充足的睡眠。
摄入足够的液体。让孩子大量喝水以保持咽喉湿润,预防脱水。
提供令人感到舒适的食物和饮料。温热的液体(肉汤、不含咖啡因的茶或温热的蜂蜜水)以及冰棒等冷食可以缓解咽喉疼痛。
制备盐水漱口液。如果您的孩子能自己漱口,用 1/2 茶匙(2.5 毫升)食盐和 8 盎司(237 毫升)温水配制的盐水漱口有助于缓解咽喉疼痛。让孩子用盐水漱口,然后吐出。
加湿空气。使用冷气加湿器,以避免干燥的空气进一步刺激疼痛的咽喉,或者陪孩子在充满蒸汽的浴室内待几分钟。
给予润喉糖。4 岁以上的儿童可以含吮润喉糖来缓解咽喉疼痛。
避免刺激物。确保家中没有香烟的烟雾以及可能刺激咽喉的清洁用品。
治疗疼痛和发热。咨询医生是否可以使用布洛芬(Advil、儿童用 Motrin 等)或对乙酰氨基酚(Tylenol 等),来尽可能减少咽喉疼痛和控制发热。无痛的低热不需要治疗。 除非是医生为治疗某种疾病而开出处方,否则儿童和青少年不应服用阿司匹林。儿童使用阿司匹林治疗感冒或流感样症状,可能会导致瑞氏综合征,这是一种罕见但可能危及生命的病症。
抗生素如果扁桃体炎是由于细菌感染所致,医生会开一个疗程的抗生素。口服青霉素 10 天是治疗由 A 组链球菌引起的扁桃体炎最常用的抗生素疗法。如果孩子对青霉素过敏,医生会开一种替代抗生素。即使孩子的症状完全消失,也必须按照处方服用完整疗程的抗生素。未遵医嘱服用药物可能会导致感染恶化或扩散到身体的其他部位。尤其是,未完成完整的抗生素疗程可能会增加孩子患风湿热和严重肾脏炎症的风险。向医生或药剂师咨询,如果孩子漏服一剂药该怎么办。外科手术切除扁桃体的手术(扁桃体切除术)可用于治疗频繁复发的扁桃体炎、慢性扁桃体炎或抗生素治疗无效的细菌性扁桃体炎。频繁复发的扁桃体炎通常定义为:
上一年至少发作七次
过去两年每年发作至少五次
过去三年中每年至少发作 3 次
如果扁桃体炎导致以下棘手的并发症,也可实施扁桃体切除术:
阻塞性睡眠呼吸暂停
呼吸困难
吞咽困难,尤其是肉类和其他大块食物
无法通过抗生素治疗改善的脓肿
扁桃体切除术通常作为门诊医疗程序进行,除非孩子年龄很小、医疗状况复杂或手术期间出现并发症。这意味着孩子应该可以在手术当天回家。完全康复通常需要 7 到 14 天。 预约门诊更多信息 扁桃体切除术准备您的预约如果您的孩子出现咽喉疼痛、吞咽困难或其他可能提示扁桃体炎的症状,您可能需要先看家庭医生或您孩子的儿科医生。您可能会被转诊至耳鼻喉疾病专科医生。医生可能会询问您一些关于孩子病情的问题。请准备好回答下列问题:
何时开始出现症状?
如果您的孩子出现发热,体温是多少?
是否有吞咽困难或吞咽疼痛?
是否有任何改善症状的方法,如非处方止痛药或温热的液体?
您的孩子之前是否被诊断为扁桃体炎或链球菌性咽喉炎?如果是,是在什么时候?
症状是否会影响孩子的睡眠?
您的孩子是否接触过任何已知患有链球菌性咽喉炎的人?
您可能需要询问医生的问题包括:
检查结果多长时间可以出来?
最好的治疗方法是什么?
我应该关注孩子得扁桃体炎的频率吗?
我的孩子何时可以回到学校或恢复其他活动?
预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 症状与病因疾病与状况扁桃体炎 诊断与治疗Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数(CBC) 扁桃体切除术产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。
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